Peanut ball under förlossning

Texten är framtagen för att sprida tips och kunskap. Informationen överväger inte din läkare eller barnmorskas råd och kunskap. Har du medicinska frågor/problem eller är osäker vad som gäller för dig kontakta din läkare/barnmorska. 

Det här är ett stort inlägg så ta hjälp av rubrikerna för att finna rätt information. 

Vad är en peanut ball?

En peanut ball, eller boll på svenska, är I princip samma sak som en pilatesboll fast med formen av en jordnöt. 

Peanut balls har blivit mycket populära förlossningsverktyg för att hjälpa bebisen inta optimala positioner i bäckenet. 

Dem fungerar även bra för dem som valt epidural då rörlighetsförmågan oftast är nedsatt, med en Peanut boll ökar möjligheten till rörelse. 

Peanut bollen är även skön att använda som mjukare stöd om man vill höja upp ena benet under krystning istället för sängens benstöd på förlossningsavdelning.

Vad kan en peanut ball hjälpa till med under förlossning?

En randomiserad, kontrollerad studie genomfördes för att avgöra om användningen av en Peanut ball minskade förlossningens längd och ökade antal vaginala födslar. 

Kvinnor som använde peanut bollen jämfört med dem som inte gjorde det hade:

  • 29 minuter kortare latensfas
  • 11 minuter kortare aktiv fas
  • Lägre antal kejsarsnitt

Peanut bollen är ett potentiellt framgångsrikt hjälpmedel för att främja förlossningen och vaginal födsel (framförallt för dem med epidural).  

Fördelar:

  • Reducerad smärta (rörelse minskar smärta, vilket peanut bollen hjälper till med)
  • Livmodertappen öppnar sig snabbare
  • Öppnar upp bäckenet
  • Förkortad förlossningslängd
  • Minskar risken för kejsarsnitt
  • Minskar risken för andra interventioner

Några kontraindikationer

Rådfråga alltid din barnmorska/läkare och följ deras råd!

  • Bruten höft
  • Brutet bäcken
  • Bruten symfys
  • Djup ventrombos
  • Upprätthåll god kroppsmekanik (spec vid epidural)
  • Gör det ont, byt ställning eller avbryt

 

Skötselråd

Blåsa upp

Använd en elektrisk luftpump med smal pip för att blåsa upp din peanut boll, precis så som du blåser upp en pilatesboll. Alternativt använder du den manuella pumpen som medföljer de peanut bollar vi säljer. 

Rengöra

Rengör bollen efter varje användning med DAX, Kolloidalt silver eller Dettol antibakteriella ytrengöringsservetter (perfekt att ha i väskan!). 

Rekommendation är att ha något skydd på bollen när den används tex inkontinensskydd, örngott/påslakan eller sy ett eget fodral. Något som skyddar bollen mellan användningarna. 

Tänk på att blodfläckar är svåra att få bort.

Hur väljer man rätt storlek?

En storlek passar inte alla därför är det viktigt att införskaffa sig en peanut boll anpassad efter sin längd. Är du doula, barnmorska eller annan birthworker är det en god ide att ha införskaffa flera olika storlekar. 

De olika positionerna kan även påverka vilken typ av storlek man behöver. Tänk på att bollens storlek varierar mycket beroende på luftmängd.

Skulle man bara ha en för liten boll till hands kan man göra bollen ”tjockare” genom att använda en kudde under benet i vissa positioner. Och omvänt har man en lite för stor boll kan man släppa ut lite luft.

Här är rekommendationerna:

  • SMALL 40 cm - Rekommenderas för födande under 160 cm alltså kortare och korta ben
  • MEDIUM 50 cm - Rekommenderas för födande som är över 160 cm till 168 cm alltså medellängd. (Detta är den vanligaste storleken).
  • LARGE 60 cm - Rekommenderas för födande som är över 170 eller längre.
  • X-LARGE 70 cm - Används enbart för att sitta på.

Bebisen i bäckenet 

Vill förklara en del av bebisens arbete och resan ner igenom bäckenet. 

Bebisen drar in sin haka mot bröstet och roterar nedåt vilket underlättar födandet igenom livmoderhalsen (cervix), bäckenet och vaginan. 

Om huvudet är stort kan bebisen stanna en stund i vissa positioner för att låta huvudet formas efter bäckenet för att sen glida vidare. Detta är vanligt och kan tex ibland ses hos nyfödda bebisar vars huvud är ”avlångt”. Detta går tillbaka efter ca 1-2 dagar efter födseln.

När bebisen tränger ner pratar man om olika ”stationer” för vart bebisens huvud befinner sig i bäckenet. Detta beräknas i cm och varierar från -4 till +4 (ibland även -5 till +5). Noll (0) är mitten av bäckenet. Så om bebisens huvud är -3 betyder det att den är 3 cm ovanför mitten av bäckenet.

När bebisen passerar en del i bäckenet som kallas spine (kallas också spine taggarna eller spinalutskotten) kan man uppleva illamående och kräkas. Detta är inget konstigt utan en normal reaktion då det är det trängsta partiet i bäckenet. Trots att detta kan upplevas jobbigt är det också en indikation på vart bebisen befinner sig. Vårdpersonal brukar prata om över eller förbi spinetaggarna. 

Positioner

Prova olika positioner, men försök att röra dig minst var 20-60:e minut för att bibehålla god cirkulation och fortsatt progress. Det finns ingen exakt vetskap bakom alla olika positioner - rörelse är som sagt en nyckel. Nedan är en sammanställning av positionerna från flera olika källor.

När du köper en peanut ball från oss får du en pdf med illustrationerna och instruktioner nedan!

Det finns många olika positioner (med många olika namn) att inta med peanut bollen, här nedan beskrivs:

  • Flying cowgirl
  • Semi sitting
    - Semi sitting lunge
    - Semi sitting lotus
  • Tuck position
    - Tuck position med kudde
  • Sims variation 
  • Side lying 
  • Forward leaning
  • Fire hydrant
  • Pushing
  • Straddling  

Små variationer i olika positioner gör stor skillnad!

Tidslängd i varje position är runt 20-40 minuter, sen ska man byta sida och göra likadant där. 

Extra tips - I de flesta ställningar under födseln kan man få ihop knäna och ut med fötterna. Detta ökar också utrymmet i bäckenet. 

Flying cowgirl 

Bebis station: Högt upp, över 0 (tex -2. -3)
Förlossning: Tidigt/latensfas
 

  1. Ligg rakt på ena sidan med bollen mellan dina knän.
  2. Håll en rak linje från din överkropp, till lår till knän och dra bak dina ben ”bakom dig” (tänk dig hur en cowboy ser ut som rider på en vildhäst🤣)
  3. Fötterna ska gärna vara parallella.
  4. Du ska kunna slappna av i positionen så bulla upp med kuddar runt om du behöver stöd.
  5. Håll denna position i ca 20-40 minuter, gör sedan likadant på andra sidan. 

Semi sitting 

Bebis station: Mitten/högt, alltså 0 eller -2,-3.
Förlossning: Tidigt/latensfas eller aktiv fas.
 

Kan även utföras när bebis inte är i en optimal position.

  1. Sitt i en bekväm ställning.
  2. Lägg upp ena benet över jordnöten.
  3. Låt jordnöten ligga så nära din höft som möjligt.
  4. Rullar bollen iväg? Stötta upp med kuddar/handdukar framtill som stopp.
  5. Håll denna position i ca 30-40 min, gör likadant på andra sidan. 

Kan göras till en Semi sitting lunge genom att rulla bollen fram och tillbaka under benet.

Eller gör om den till en Semi sitting Lotus - Lägg upp båda fötter på jordnöten så att dem möts, liknande hur man sitter i lotus ställning. Bra i tidig fas när kvinnan vill vila.

Tuck position

Bebisens station: Mitten, 0 
Förlossning: Aktiv fas

Position kan även var bra att krysta i.

Ligg i samma position som Side lying men dra bollen upp mot ditt ansikte som att du ska krama jordnöten från sidan med både armar och ben över/runt bollen.

Tuck position med kudde 

Bebisens station: 0, +1,+2
Förlossning: Mot slutet, 9-10 cm

Hjälp bebisen ner igenom bäckenet, öppnar upp lägsta delen i bäckenet.

Nyckel - benet ska upp högt, ta hjälp av en kudde, handduk.

  1. Lägg jordnöten mellan benen.
  2. Höj upp övre foten med hjälp av en kudde/handduk (nyckeln är höjningen av benet)
  3. Ligg ca 30-40 min, byt sedan till andra sidan.

Sims variation

Förlossning: Det går trögt

  1. Ligg på sidan med jordnöten liggandes framför dig.
  2. Lägg upp övre benet på jordnöten, se till att bollen stödjer upp ditt knä och ankel.
  3. Tvista dig själv framåt - luta axlar och höfter framåt.
  4. I denna position kan du gunga fram och tillbaka, mycket rörelse.
  5. Gör i 20-40 min o sen samma på andra sidan.
  6. Stötta upp med kuddar.

Positionen ger möjlighet för stödperson/partner att ge svank - och rumpmassage.

Side lying

Bebisens position: Bebis börjar komma ner.
Förlossning: Aktiv fas - få ner bebisen igenom bäckenet. 

Går att göra i alla delar under förlossningen.

Bra position om man behöver/vill vila eller efter man fått en epidural. Öppnar upp bäckenet.

Mål - håll axlar och höfter i en parallell rak linje.

Storlek: Kräver oftast en större peanut boll.

  1. Ligg på sidan med jordnöten mellan dina ben, bollen ska ligga vågrätt.
  2. Håll benen lätt böjda, men lågt under dig.
  3. Lägg en kudde under jordnötens främre del så att den inte gungar fram och tillbaka alternativt ta stöd av benstödet som finns på förlossningens sängar.
  4. Ligg i denna position i 20-40 min, gör sedan samma på andra sidan.

Forward leaning

Bebisens position: Högt,  -2
Förlossning: Bra vid krystning eller om bebis är högt och behöver rotera ned.

Vila utan eda eller om du fått eda utför positionen med hjälp.

  1. Syftet är att få till en ”trappstegs” form av underlaget och för positionen. Sänk fotänden av sängen för att få hjälp av gravitationen. Alt gör det på golvet med jordnöten på en soffa, ha en madrass för knäna på golvet.
  2. Lägg jordnöten på den övre delen av sängen/soffan.
  3. Stå med knäna på den lägre delen av sängen/golvet.
  4. Luta överkroppen i den smala delen (mitten) av jordnöten (ger mer plats för magen).
  5. Gunga eller vagga med höfterna.

Kom ihåg - knä ihop, fötter ut. 

 

Fire hydrant 

Denna position kan hjälpa ditt barn att rotera när det rör sig genom födelsekanalen. Kan göras med eller utan epidural.

  1. Ställ dig på alla fyra, i sängen (sänk sängen) eller på golvet.
  2. Höj upp ditt ena ben så att de får ligga ovanpå jordnöten (tänk dig ”kissande huden”).
  3. Säkerställ att bollen inte rullar iväg genom stöd från sängkant/kuddar.
  4. Byt sida var 20-30 min.

För att få extra stöd kan du luta dig mot/på en peanut ball framför dig alternativt ta stöd av kuddar eller sackosäck.

Pushing (krystning)

  1. Härma en djup squat/hukning I sängen på sidan.
  2. Ha benen och armar runt jordnöten, som en kram med hela kroppen.
  3. Mellan krystvärkar kan kvinnan vila på bollen.
  4. Stötta upp med kuddar bakom kvinnan så hon har stöd och ligger bekvämt.

Straddling position

Förlossning: När som helst. 

Att gunga/studsa på bollen kan lindra obehag eftersom det brukar trycka mot perineal området. 

  1. Detta görs på golvet, på den största peanut bollen 70cm.
  2. För att undvika fallolycka, håll fast i något tex sängänden eller ett rep, rebozo. 
  3. Sitt gränsle över bollen och gunga/studsa försiktigt. 

Tips på Youtube klipp:
https://www.youtube.com/watch?v=G4zfT8a9sHI
https://www.youtube.com/watch?v=bnFa2ULJRMA
https://www.youtube.com/watch?v=B7mFvB9-HsU
https://www.youtube.com/watch?v=wqMOOo8AyO0
https://www.youtube.com/watch?v=1Hwn3SctLIE 

Ni får jättegärna dela era egna erfarenheter om ni använt er av en peanut boll under förlossning.

Lycka till!

Stor kram,
Sandra

Lämna en kommentar

Var god observera att kommentarer inte publiceras förrän de har blivit godkända